SALUD

Cáncer de mama

Descripción:

El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer.

En los últimos años se han producido grandes avances en el diagnóstico, conducta y tratamiento del cáncer mamario.

Factores de riesgo

  • Antecedentes familiares o personales de cáncer de mama
  • Antecedentes personales de cáncer de ovario, colon, útero y piel.
  • Lesiones mamarias premalignas.
  • Menarquia (aparición de la primera menstruación) a edad temprana o menopausia (cese de la menstruación) tardía.
  • Edad del primer embarazo a partir de los 30 años o no haber tenido hijos.
  • Obesidad y dieta rica en grasas.
  • Tabaco, alcohol y radiaciones ionizantes.

Síntomas:

  • Aparición de “bulto” o masa palpable.
  • Secreción sanguinolenta del pezón.
  • Alteraciones de la piel de la mama, “piel de naranja”, y retracciones del pezón.
  • Aparición de ganglios inflados en las axilas.

¿Qué le preguntará su médico?:

Es el tumor maligno más frecuente en mujeres occidentales. Este cáncer afecta casi exclusivamente del sexo femenino, solo un 1% aparece en varones. La edad de máxima presentación es entre los 45 y 55 años. Es más frecuente en la raza blanca.

Diagnóstico:

Se realiza mediante:

  • Autoexploración mamaria.
  • Exploración clínica.
  • Ecografía.
  • Mamografía: Es el método más eficaz de detección precoz del cáncer de mama.
  • Biopsia: nos da el diagnóstico de confirmación.

Duración:

El seguimiento de la paciente con cáncer de mama es de por vida.

Prevención:

El cáncer de mama no se puede prevenir, pero su diagnóstico precoz disminuye la mortalidad en un 30% y posibilita la aplicación de tratamientos agresivos. Por lo que se recomienda a todas las mujeres que consulten a su médico en caso de notar cualquier síntoma de alarma y que acudan a realizarse las revisiones periódicas.

El examen clínico mamario y la mamografía se recomienda:

  • A partir de los 40 años examen clínico mamario anual a todas las mujeres.
  • De 50 a 75 años, mamografía cada uno o 2 años.
  • A partir de los 35 años hay que realizar examen clínico mamario y mamografía anual en mujeres con antecedentes familiares en primer grado de cáncer de mama diagnosticado en el período premenopáusico.

Los anticonceptivos orales y el tratamiento hormonal sustitutivo aplicado menos de 5 años, no producen cáncer de mama, pero favorecen el crecimiento de los ya existentes.

Tratamiento:

La elección del tratamiento depende fundamentalmente del estadío en que se detecte el cáncer:

  • Cirugía conservadora de la mama: consiste en extirpar solamente el “bulto”, se realizará en tumores pequeños y localizados.
  • Mastectomía radical: Se realiza cuando el cáncer es mayor o se ha extendido a los ganglios axilares. Consiste en extirpar la mama y realizar vaciamiento axilar
  • Si el cáncer es aun más grande, invade la pared torácica ó está diseminado, dando lugar a metástasis, se combinaran cirugía, quimioterapia y radioterapia, aunque los resultados suelen ser malos.

¿Cuándo debe de acudir al médico?:

Se recomienda a todas las mujeres que consulten a su médico en caso de notar cualquier síntoma de alarma.

Pronóstico:

Las nuevas técnicas de reconstrucción mamaria y los avances en la rehabilitación después de la mastectomía, ofrecen mejor calidad de vida a las mujeres que padecen esta enfermedad.